Poszkodowany
powinien mieć udzieloną pierwszą pomoc w ciągu pierwszych 10 „platynowych”
minut, a trafić do szpitala w ciągu „złotej godziny” od
momentu zdarzenia.
Ocena zdarzenia:
- Rozpoznanie charakteru zdarzenia, jego okoliczności, rodzaju zagrożeń dla akcji.
- zabezpieczenie miejsca zdarzenia i ratowników ( założenie rękawiczek i / lub ewentualnie okularów przed przystąpieniem do badania )
- dotarcie do poszkodowanego i wstępna ocena mechanizmu urazów i odniesionych obrażeń.
- udzielenie pierwszej pomocy medycznej lub ewakuacja poszkodowanego ( zależnie od okoliczności )
W ocenie wstępnej bierzemy pod uwagę :
- ogólne wrażenie ( ułożenie poszkodowanego, obecność krwotoku, widoczne gołym okiem obrażenia jak np. amputacja kończyny dźwięki wydawane przez poszkodowanego)
Stan przytomności
Jeśli nieprzytomny - udrożnienie dróg oddechowych, z uwzględnieniem konieczności stabilizacji kręgosłupa szyjnego i wdrożenie procedur resuscytacji, o ile to koniecznie – opisane w osobnych rozdziałach.
Jeśli przytomny - kontrola i ocena stanu poszkodowanego pod kątem ewentualnych urazów i obrażeń z zastosowaniem stosowanych procedur :
- konieczność stabilizacji bez przyrządowej kręgosłupa szyjnego.
- stan układu oddechowego ( drożność dróg oddechowych, częstotliwość i głębokość oddechów)
- stan układu krążenia ( tętno na tętnicy szyjnej / udowej jego częstotliwość, napięcie naczyń )
- obecność krwotoków, ocena temperatury ciała, koloru skóry
- wykonanie przyrządowej stabilizacji odcinka kręgosłupa szyjnego przy pomocy założenia kołnierza szyjnego
Przez cały czas, od momentu rozpoczęcia akcji ratunkowej, obowiązuje utrzymanie kontaktu słownego oraz stała kontrola stanu układu oddechowego i krążenia przez ratownika.
Ocenę
wstępną jak i badanie urazowe możemy przerwać tylko wtedy, gdy występuje
niedrożność dróg oddechowych i zatrzymanie krążenia oraz masywny krwotok.
zatrzymanie
krążenia oraz brak możliwość udrożnienia dróg, oddechowych w zastanej pozycji z
brakiem oddechu jest wskazaniem do przełożenia poszkodowanego na plecy. W
przeciwnym przypadku badanie i opatrywanie wstępne kontynuujemy w pozycji
zastanej i dopiero po upewnieniu się, co do rodzaju obrażeń i wymaganej pomocy,
możemy przystąpić do obrócenia go na plecy.
W pierwszej kolejności należy znaleźć obrażenia stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia. Wskazaniem do natychmiastowej ewakuacji poszkodowanego jest :
- stwierdzenie braku oddechu i zatrzymanie akcji serca – konieczność prowadzenia resuscytacji;
- poszkodowany w stanie wstrząsu
- dalsze
prowadzenie działań w miejscu stanowi zagrożenie dla ratowników i
poszkodowanego.